老年人发抖正常吗？在某些情况下，它与年龄有关，但检查一下总是一个好主意。颤抖的最常见原因与身体的正常（生理）功能以及某些药物和医疗问题的干扰有关。其他原因包括大脑和神经系统的病理功能障碍。
生理性震颤导致老年人握手
生理性震颤是老年人颤抖的最常见原因。根据 默克手册，消费者版 ，（展开“震颤的类型”部分）它是良性的“每个人都有的正常震颤”，它反映了神经系统对肌肉的正常控制节律。
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震颤的特征包括：
- 它主要影响手，但颤抖可能存在于手臂以及所有其他肌肉群中。
- 精细、快速的颤抖是所谓的姿势性动作震颤，这意味着医生可以通过特定的动作看到它。
- 当您指向纸上的物体或单词时，您可能会注意到这种类型的颤抖。
增强的生理性震颤
生理性震颤通常几乎不可见，但在某些情况下，老年人可能会变得如此，包括：
- 焦虑、抑郁、恐惧和其他压力原因，如虐待老人
- 睡眠不足，疲劳，发烧
- 某些药物、药物和其他医疗问题
这些情况可以增强潜在的生理震动。如果震颤很严重，治疗取决于病因。
药物性震颤
与年轻人一样，影响中枢神经系统的药物会导致老年人颤抖或使生理性震颤更加明显。根据 MedlinePlus 的说法， 药物和其他物质 可以增强生理性震颤的包括：
- 处方药，例如
- 茶碱或沙丁胺醇（用于治疗哮喘）
- 肾上腺素（一种儿茶酚胺）
- 皮质类固醇，（用于治疗各种医学疾病）
- 抗惊厥药，如 Depakote，用于治疗癫痫症
- 治疗情绪障碍，包括锂、抗抑郁药（例如，左洛复或百忧解）和抗精神病药物
- 某些抑制中枢神经系统的药物（如苯二氮卓类药物和阿片类药物）的过度使用、副作用或戒断
- 滥用或戒酒使用（“摇晃”}或尼古丁
- 滥用、副作用或戒断咖啡因或消遣性药物，如可卡因和甲基苯丙胺
物质滥用或成瘾也会通过对中枢神经系统的永久性破坏作用引起病理性震颤。这些物质包括酒精、阿片类药物、可卡因和甲基苯丙胺。
药物性震颤的治疗
药物引起的震颤的管理旨在治疗药物滥用，或停用或调整处方药的剂量。老年人更容易受到药物的影响，更有可能服用多种导致身体颤抖的处方药。他们受益于更少的药物和所需的最小剂量。
全身性疾病引起的震颤
影响大脑或周围神经系统的全身性疾病可导致老年人身体颤抖或增强生理性震颤。基于 默克手册，专业版 （展开表格，“病因”部分中的“震颤的某些原因”），健康状况包括代谢、激素或毒性紊乱，例如：
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- 肝脏或肾脏疾病
- 糖尿病或低血糖（低血糖）
- 低血氧（缺氧性脑病）
- 有症状的甲状腺过度活跃（甲亢）
- 甲状旁腺过度活跃（甲状旁腺功能亢进）
- 重金属中毒，如汞或铅
运动时发生的晃动可能是复杂多变的。
治疗
治疗潜在的医疗问题可以改善由此产生的震颤。此外，物理和康复治疗也有助于优化老年人的日常功能。
特发性震颤
特发性震颤是最常见的病理性震颤， 克利夫兰诊所 笔记。它可以发生在任何年龄，但它往往会影响 40 岁以上的人。 梅奥诊所 .特发性震颤的原因尚不确定，但在某些人中，这可能是由于家族遗传，根据一份报告 医学遗传学 .
如何分手
有些人可能会将原发性震颤与帕金森病混淆。然而，特发性震颤的限制性不如帕金森氏症。此外，两种类型的震颤都有其他显着特征。
基本恐惧症状
梅奥诊所的参考文献指出，特发性震颤的颤抖：
- 主要是手的震颤，通常是头部和声音
- 例如，当保持手臂对抗重力（姿势）笔直抬起时，可以看到。典型的头部运动是垂直点头，“是-是”，或水平摇晃，“不-不”
- 震颤会发展到影响其他身体部位，例如手臂和腿。
症状逐渐发展，从身体的一侧开始，并可能在压力或疲劳下恶化。颤抖会变得更加严重并影响日常功能，例如手写、穿针或使用餐具。
特发性震颤的治疗
如果症状不烦人，特发性震颤可能不需要治疗。如果患者和她的医生认为治疗是合适的，药物包括：
- 心得安（一种用于治疗高血压的β受体阻滞剂）
- 扑米酮，一种抗癫痫药
- 镇静剂，如 Xanax
- 注射肉毒杆菌，例如用于头部、声音和手的颤抖
如果震颤难以治疗，医生也可能建议对大脑丘脑进行手术，或使用电极对丘脑进行深部脑刺激 (DPS)。
帕金森病
帕金森病 (PD) 也是老年人病理性颤抖的常见原因。这是大多数人在看到老年人颤抖时想到的情况，尽管它比特发性震颤要少得多。 PD 也可能发生在患有遗传性疾病的年轻人身上。
根据 MedlinePlus , 帕金森病的特点包括：
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- 它在 60 岁以上的人群中更常见，男性比女性更常见。
- 颤抖或震颤是由神经细胞的缓慢退化引起的 黑质 根据大脑 衰老的临床神经病学，（第 251 页） .
- 神经细胞的死亡减少了大脑中的多巴胺 基底神经节 （有助于控制精细运动），干扰信号从大脑到肌肉的传输。
- 一些影响基底神经节的抗精神病药和抗恶心药等药物可以看到帕金森样震颤。
- 症状通常始于手部，但也会影响声音、下巴、腿部和身体的其他部位。
帕金森病的症状
与特发性震颤不同，当受影响的身体部位处于静止状态而不是运动时（静止性震颤），就会发生 PD 的颤抖。不同于特发性震颤的典型 PD 运动包括：
- 滚丸 - 拇指和食指一起滚动
- 以弯腰的姿势保持身体僵硬（僵硬）
- 走路时拖着脚步（拖着步态）
帕金森氏症的缓慢、粗糙的震颤会随着运动而改善，因此与特发性震颤不同，它不会影响日常功能和活动。一些患有帕金森氏症的人也会随着运动而颤抖。此外，有时特发性震颤和 PD 可以同时出现，尽管这种情况很少发生。
治疗
帕金森病的首选治疗方法是多巴胺药物左旋多巴。其他选项包括 抗胆碱能药物 和药物 增加多巴胺 在大脑区域。
小脑震颤
位于大脑底部的小脑负责平衡和协调。导致小脑功能障碍的疾病可导致小脑震颤。
精神科医生的神经病学评论（第 89 页） 指出最常见的原因是多发性硬化症、中风和脑损伤。其他原因包括：
- 脓肿、肿瘤或遗传性退行性疾病
- 酗酒和过度使用镇静剂、抗惊厥药或其他药物
小脑震颤的症状
当患者移动时，您可以看到小脑震颤。这是一种所谓的意向性震颤，这意味着它出现在定向运动的末尾，例如伸手去摸鼻子或拿着杯子。此外，受影响的人无法进行快速、交替的运动，例如手指与鼻子或手指与手指的接触，并且难以行走和保持平衡。
症状可以是单侧的，影响小脑受损的身体一侧，如果双侧功能障碍，则影响两侧。
治疗
小脑震颤没有有效的药物。物理治疗、职业治疗和辅助治疗可以提高一个人的活动能力。
老年人颤抖的其他原因
老年人发抖的其他原因包括：
- 直立性震颤， 当一个人站立时会发生这种情况。站立时双腿不稳、颤抖，坐下或行走时消失。没有有效的治疗方法，但医生通常使用氯硝西泮、加巴喷丁或多巴胺类药物进行治疗。
- 心因性震颤 ，这是不可预测的并且具有变化的特征。当人从症状上分心时，颤抖会改善，而在受到关注时会变得更糟。震颤是由受影响人的潜在心理问题引起的。
老年人手抖的原因是什么？
任何突然出现颤抖的老人都应立即就医。如果现有的震颤似乎在恶化，老年人也需要去看医生。完整的病史和体格检查可以确定震颤的类型和可能的原因。主要治疗基于病因。如指示的那样，定向物理和职业治疗以及老化辅助产品也可能有所帮助。
